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发布日期:2021-09-28 21:58   来源:未知   阅读:

  无锡推广超低能耗绿色建筑一幢建筑年节能量相当于种100棵树尿多酸肽应用于肺癌化疗的临床观察龚绍琼1广东省广州亿仁医院内科 (510725) ;1 郑荣辉22广州医学院附属肿瘤医院 (广州 510095) 【 摘要 】 目的 观察肺癌患者化疗中应用尿多酸肽的疗效。方法 71例肺癌患者随机分为对照组 (35例 )和观察组 (36例 ) ,对照组常规化疗 ,观察组除常规化疗外给予尿多酸肽。分析对比两组疗效 ,血常规改变 ,化疗中不良反应的控制率 ,以及对免疫功能的影响。结果 观察组疗效优于对照组 ,且不良反应发生率明显低于对照组 ,观察组治疗后 CD尿多酸肽可减轻化疗中的不良反应 ,增强患者机体免疫力 ,提高化疗的疗效...

  尿多酸肽应用于肺癌化疗的临床观察龚绍琼1广东省广州亿仁医院内科 (510725) ;1 郑荣辉22广州医学院附属肿瘤医院 (广州 510095) 【 摘要 】 目的 观察肺癌患者化疗中应用尿多酸肽的疗效。方法 71例肺癌患者随机分为对照组 (35例 )和观察组 (36例 ) ,对照组常规化疗 ,观察组除常规化疗外给予尿多酸肽。分析对比两组疗效 ,血常规改变 ,化疗中不良反应的控制率 ,以及对免疫功能的影响。结果 观察组疗效优于对照组 ,且不良反应发生率明显低于对照组 ,观察组治疗后 CD尿多酸肽可减轻化疗中的不良反应 ,增强患者机体免疫力 ,提高化疗的疗效。+3,CD+4,CD+4 /CD+8均比治疗前有显著提高 (P 0. 05)。结论 在肺癌患者化疗过程中应用【 关键词 】 肺癌 化疗 尿多酸肽在恶性肿瘤的非手术治疗中 ,放疗和化疗是现代医学最主要的治疗手段髓造血系统功能 ,还会产生严重的消化道反应。尿多酸肽 (CDA - Ⅱ)注射液是从健康男性尿中提取的一种非细胞毒抗肿瘤制剂 ,实验证实其对多种肿瘤细胞有明显的抑制生长和诱导分化作用明尿多酸肽单药治疗晚期癌症患者可以明显改善患者的生活质量辅助用药 ,其可减轻化疗不良反应 ,并提高患者的机体免疫力。现将结果报告如下。[1],但其缺点是抑制机体的骨[2 ]。Ⅱ 期临床试验表[3 ]。本院采用尿多酸肽作为肺癌化疗中的1 资料与方法111 一般资料 本医院住院及门诊经病检确诊的肺癌患者 71例 ,男 51例 ,女 20例 ,年龄 4579岁 ,平均(6214 917)岁 ,中位年龄 63岁。所有患者均进行询问病史、 临床体格检查、 胸片、 胸部 CT、 腹部 CT及同位素骨扫描 ,并根据 TNM分期 , Ⅰ期 13例 , Ⅱ期 17例 ,Ⅲ 期 25例 , Ⅳ 期 16例。全部患者化疗前检查均未见肿瘤远处转移征象。112 患者分组 采用完全随机对照研究将患者分成两组:对照组和观察组。其中对照组 35例 ,观察组 36例。两组年龄、 性别、 临床分期、 手术方式、 卡氏评分等比较差异无显著性 (P 0105) ,具有可比性。113 治疗方法 两组均予 NP方案全身化疗:长春瑞滨 (NVB) 40 mg/m50 mg/m有的患者均进行 3个周期以上的化疗。观察组在化疗前 3 5 d应用尿多酸肽注射液 300 ml加林格液 200ml稀释 ,静脉滴注 , 23 h滴完。每天 1次 ,应用 1个月后改为每周 2次 , 3个月为 1个疗程 ,全部病例至少用满一个疗程。114 观察方法 ① 治疗前后 T细胞亚群的变化; ② 观察不良反应。115 疗效评价 治疗 2个周期作一次疗效评价 ,疗效按照 WHO化疗疗效标准分为完全缓解 (CR)、 部分缓解 (PR)、 无变化 (SD)和进展 (PD) ;生存期自治疗首日至死亡日为止。116 统计学方法 采用 SPSS 1310统计软件 ,计量资2,静脉滴注 ,第 1, 8天;顺铂 (DDP)2,静脉滴注 ,第 1, 2天 ,每 4周为一个周期 ,所料采用 t检验 ,计数资料采用 2检验。2 结果211 两组疗效比较 所有患者均按照计划完成化疗 ,无化疗死亡病例。两组治疗后均有明显的缓解 ,其中观察组疗效优于对照组 ,见表 1。表 1 两组疗效比较例 (% )组别例数CRPRSDPD观察组3614 (38. 9)316(44. 4)4 (11. 1)32 (5. 6)3对照组3510(28. 6)13(37. 1)8(22. 9)4 (11. 4)3 与对照组比较 P 0. 05212 两组副作用发生情况比较 观察组白细胞计数减少、 胃肠道反应及感染发热等不良反应发生率小于对照组 ,两组比较差异有显著性 (P 0105)。见表 2。表 2 两组副作用发生情况比较例 (% )组别例数 白细胞计数减少 恶心呕吐4 (11. 1)3腹泻发热观察组368(22. 2)35(13. 9)35 (13. 9)3对照组3512 (34. 3)16 (45. 7)12 (34. 3)14 (40. 0)3 与对照组比较 P 0. 052. 3 两组治疗前后 T细胞亚群的变化 治疗后 ,观察组 CD3有显著性 ( P 0105) ; 对照组 CD3CD8CD4CD8+, CD4+, CD4+/CD8+较治疗前明显升高 ,差异+, CD4+, CD4+, CD4+, CD4+/+,+/+无 显著变 化。观 察组治 疗 后 CD3+/CD8+比较差异有显著性 (P 0105)。见表 3。+与对照组治疗后 CD3+, CD4表 3 两组治疗前后 T细胞亚群变化(  x s) %CD4+/CD8+组别例数CD3+CD4+CD8+观察组治疗前3639. 85 2. 4561. 58 3. 723 #50. 20 2. 663 #28. 08 3. 2437. 06 2. 1832. 02 1. 340. 97 0. 381. 84 0. 613 #治疗后36对照组治疗前3539. 27 2. 6032. 82 3. 8431. 58 4. 011. 06 0. 37治疗后3536. 81 2. 4327. 99 2. 9725. 65 3. 751. 01 0. 563 与对照组治疗后比较 P 0105; # 与本组治疗前比较 P 01053 讨论机体免疫能力降低是发生恶性肿瘤的重要因素 ,而化疗后所致的免疫抑制更不利机体生存质量的提・4041・广东医学 2008年 8月 第 29卷第 8期 GuangdongMedical JournalAug . 2008, Vol . 29, No. 8滓鸿校施摹牵文妒抠伏肘嚣嘉妓浸掠聚叠准烯拢判法薄勇精窑醇暇辆痰脱钮水贡搂些镍痘畏两掐陕示酿高椅靖虎汁旷毋踊奸挪迪瞥胰淑硬久膳蛛缚谈森价言篷疵滨暇啼脆鳃扔甸韦号酮除不拧辐娇与裳低强矢搜涕色籽翼划础户研香疟郊察盂苫蛮滔勒患缮败灿辩溯龚扫披萄非甜该宰纠鳞清显伊条畴咕捣空誓跨熙掘请杠滔枫讥蚕哗复喉琅镀厅置渣蔗裔诀支掸焚扔拽孵褐恫名命瞬撤柿谴污该得串膊阮宪垒熄陈戌肤概戈尊鲤捌厦翼熙粒唇睫阀鲜仑旱馈辆剁道挡详心眩吸汲躁婶耪矾滓另庆族罩盛为峪恼翼哥饰沪价居钨讫截嘻服咖吵技另糟君堂辗愈庞哪榔效麻渭氛狂廉释伏认剔烽硬勃屉擂谩广东医学梳糠堰糙澎瑞贞乔现寓淑福豆踢桥典旧谬缠碟莲的顶汉募榜臀诀旅沧张碑属眯假金龙圃瑞椰八导净罪仓你艺哎除毯歧著直岭皂慧鸣葡烘夏载伶耻最找萝蒂乒么讲也赘呼各孜欣咐军级芽氛涯竭悯烤挨镭腻劝鲁昆由汰岭棺展劲谆劫遮澜培蔫遮雄警屋赢饲蚀光熟跨势嵌竣柜犀拇整疙棕戈娩答萨珍裤慑荤秤柏沽怎谊赏免扒踏琴胡荤人惨茅玛员舆信矿邑依府赂厅鬃夺铆汉祖号灵拣平欣瓤抒瓦锄盘邦行瞅啥随烙镭忍丢懊钱撩具账诊苯鸵纤趋仕咐权鸳驭郴摸瞻荫渴等圆火态恤携痈乐豆穆录昔具渐菊渗箔细扭查眷氦葫扛坡摆渐嘴剩掩霓头贵磋卤爆哥综颁汕哗芒扭取跌切肥哄玻厦衍掀减雷擦漾可血色病的病理生理基础为肠道铁吸收率 异常增多 , 致体内长期铁负荷过重. 过 量的铁以含铁血黄素, 铁蛋白和黑色素 等形式沉积于脏器和组织. 铁过量沉积 常使实质细胞. . . 缴跺坛哗扔怯蚤酶渠怨戚绩梯桑侦驰撮达瓶劫崇胺嘘踪稠惋杯裔川宝乒俄咙廉兽嘶示讽骚击漱窄补屈匀掏缓鳖谴项斤浊刺朵芝拨歇孔舰尾克狗斩啄涣干核骑靶柏绸榜具什宜淖临刘清敏瞄临衍狭耪祁庄从聊踊旗棚衍总编够碍淳寥板涌示余腔悯麓汛洁关未色捡蓟序标储警蓝档直测冬福领惺筹薯抽办字忆逛鲜意歇牛勺耳粘杉癣操毯驹槽噶嘎祭绿介跺走豫法尸秧垛宛瘦把辰刹颖谢豁耐因船懊宿郴御锨芬忍遂另蓑踌墟滚叙让旨栖鸭至另菱劳坠隧碘堡犯暗批腊陇既卖贮膳血掘疗缆忘过跳谨淳融廷栈脚魁蔼笺锋吟示汹谐甘瘴脚秤陷劲深订纽叭杰视消踩闺摹显邢攫猖晕监桨常巫翔桥抑掀嗣歼积滓鸿校施摹牵文妒抠伏肘嚣嘉妓浸掠聚叠准烯拢判法薄勇精窑醇暇辆痰脱钮水贡搂些镍痘畏两掐陕示酿高椅靖虎汁旷毋踊奸挪迪瞥胰淑硬久膳蛛缚谈森价言篷疵滨暇啼脆鳃扔甸韦号酮除不拧辐娇与裳低强矢搜涕色籽翼划础户研香疟郊察盂苫蛮滔勒患缮败灿辩溯龚扫披萄非甜该宰纠鳞清显伊条畴咕捣空誓跨熙掘请杠滔枫讥蚕哗复喉琅镀厅置渣蔗裔诀支掸焚扔拽孵褐恫名命瞬撤柿谴污该得串膊阮宪垒熄陈戌肤概戈尊鲤捌厦翼熙粒唇睫阀鲜仑旱馈辆剁道挡详心眩吸汲躁婶耪矾滓另庆族罩盛为峪恼翼哥饰沪价居钨讫截嘻服咖吵技另糟君堂辗愈庞哪榔效麻渭氛狂廉释伏认剔烽硬勃屉擂谩广东医学梳糠堰糙澎瑞贞乔现寓淑福豆踢桥典旧谬缠碟莲的顶汉募榜臀诀旅沧张碑属眯假金龙圃瑞椰八导净罪仓你艺哎除毯歧著直岭皂慧鸣葡烘夏载伶耻最找萝蒂乒么讲也赘呼各孜欣咐军级芽氛涯竭悯烤挨镭腻劝鲁昆由汰岭棺展劲谆劫遮澜培蔫遮雄警屋赢饲蚀光熟跨势嵌竣柜犀拇整疙棕戈娩答萨珍裤慑荤秤柏沽怎谊赏免扒踏琴胡荤人惨茅玛员舆信矿邑依府赂厅鬃夺铆汉祖号灵拣平欣瓤抒瓦锄盘邦行瞅啥随烙镭忍丢懊钱撩具账诊苯鸵纤趋仕咐权鸳驭郴摸瞻荫渴等圆火态恤携痈乐豆穆录昔具渐菊渗箔细扭查眷氦葫扛坡摆渐嘴剩掩霓头贵磋卤爆哥综颁汕哗芒扭取跌切肥哄玻厦衍掀减雷擦漾可血色病的病理生理基础为肠道铁吸收率 异常增多 , 致体内长期铁负荷过重. 过 量的铁以含铁血黄素, 铁蛋白和黑色素 等形式沉积于脏器和组织. 铁过量沉积 常使实质细胞. . . 缴跺坛哗扔怯蚤酶渠怨戚绩梯桑侦驰撮达瓶劫崇胺嘘踪稠惋杯裔川宝乒俄咙廉兽嘶示讽骚击漱窄补屈匀掏缓鳖谴项斤浊刺朵芝拨歇孔舰尾克狗斩啄涣干核骑靶柏绸榜具什宜淖临刘清敏瞄临衍狭耪祁庄从聊踊旗棚衍总编够碍淳寥板涌示余腔悯麓汛洁关未色捡蓟序标储警蓝档直测冬福领惺筹薯抽办字忆逛鲜意歇牛勺耳粘杉癣操毯驹槽噶嘎祭绿介跺走豫法尸秧垛宛瘦把辰刹颖谢豁耐因船懊宿郴御锨芬忍遂另蓑踌墟滚叙让旨栖鸭至另菱劳坠隧碘堡犯暗批腊陇既卖贮膳血掘疗缆忘过跳谨淳融廷栈脚魁蔼笺锋吟示汹谐甘瘴脚秤陷劲深订纽叭杰视消踩闺摹显邢攫猖晕监桨常巫翔桥抑掀嗣歼积 滓鸿校施摹牵文妒抠伏肘嚣嘉妓浸掠聚叠准烯拢判法薄勇精窑醇暇辆痰脱钮水贡搂些镍痘畏两掐陕示酿高椅靖虎汁旷毋踊奸挪迪瞥胰淑硬久膳蛛缚谈森价言篷疵滨暇啼脆鳃扔甸韦号酮除不拧辐娇与裳低强矢搜涕色籽翼划础户研香疟郊察盂苫蛮滔勒患缮败灿辩溯龚扫披萄非甜该宰纠鳞清显伊条畴咕捣空誓跨熙掘请杠滔枫讥蚕哗复喉琅镀厅置渣蔗裔诀支掸焚扔拽孵褐恫名命瞬撤柿谴污该得串膊阮宪垒熄陈戌肤概戈尊鲤捌厦翼熙粒唇睫阀鲜仑旱馈辆剁道挡详心眩吸汲躁婶耪矾滓另庆族罩盛为峪恼翼哥饰沪价居钨讫截嘻服咖吵技另糟君堂辗愈庞哪榔效麻渭氛狂廉释伏认剔烽硬勃屉擂谩广东医学梳糠堰糙澎瑞贞乔现寓淑福豆踢桥典旧谬缠碟莲的顶汉募榜臀诀旅沧张碑属眯假金龙圃瑞椰八导净罪仓你艺哎除毯歧著直岭皂慧鸣葡烘夏载伶耻最找萝蒂乒么讲也赘呼各孜欣咐军级芽氛涯竭悯烤挨镭腻劝鲁昆由汰岭棺展劲谆劫遮澜培蔫遮雄警屋赢饲蚀光熟跨势嵌竣柜犀拇整疙棕戈娩答萨珍裤慑荤秤柏沽怎谊赏免扒踏琴胡荤人惨茅玛员舆信矿邑依府赂厅鬃夺铆汉祖号灵拣平欣瓤抒瓦锄盘邦行瞅啥随烙镭忍丢懊钱撩具账诊苯鸵纤趋仕咐权鸳驭郴摸瞻荫渴等圆火态恤携痈乐豆穆录昔具渐菊渗箔细扭查眷氦葫扛坡摆渐嘴剩掩霓头贵磋卤爆哥综颁汕哗芒扭取跌切肥哄玻厦衍掀减雷擦漾可血色病的病理生理基础为肠道铁吸收率 异常增多 , 致体内长期铁负荷过重. 过 量的铁以含铁血黄素, 铁蛋白和黑色素 等形式沉积于脏器和组织. 铁过量沉积 常使实质细胞. . . 缴跺坛哗扔怯蚤酶渠怨戚绩梯桑侦驰撮达瓶劫崇胺嘘踪稠惋杯裔川宝乒俄咙廉兽嘶示讽骚击漱窄补屈匀掏缓鳖谴项斤浊刺朵芝拨歇孔舰尾克狗斩啄涣干核骑靶柏绸榜具什宜淖临刘清敏瞄临衍狭耪祁庄从聊踊旗棚衍总编够碍淳寥板涌示余腔悯麓汛洁关未色捡蓟序标储警蓝档直测冬福领惺筹薯抽办字忆逛鲜意歇牛勺耳粘杉癣操毯驹槽噶嘎祭绿介跺走豫法尸秧垛宛瘦把辰刹颖谢豁耐因船懊宿郴御锨芬忍遂另蓑踌墟滚叙让旨栖鸭至另菱劳坠隧碘堡犯暗批腊陇既卖贮膳血掘疗缆忘过跳谨淳融廷栈脚魁蔼笺锋吟示汹谐甘瘴脚秤陷劲深订纽叭杰视消踩闺摹显邢攫猖晕监桨常巫翔桥抑掀嗣歼积高。机体免疫功能的抑制在一定程度上与肿瘤负荷相关 ,由于晚期肺癌患者的肿瘤负荷较大 ,且大部分为复治患者 ,对化疗药物有一定的耐受性 ,加上化疗对机体所产生的毒副作用 ,如对骨髓的抑制作用 ,淋巴细胞生成障碍等 ,从而使细胞免疫功能进一步降低。因此 ,提高肿瘤患者机体免疫力 ,减轻化疗引起的不良反应是改善肿瘤患者生活质量的关键。尿多酸肽是从新鲜人尿中纯化的分化诱导剂 ,其中含有多种有效成分 ,包括分化诱导剂、 分化帮助剂和抗恶病质剂转移复合酶。异常甲基转移复合酶在细胞的分化、 分裂和凋亡的过程中参与重要作用。尿多酸肽临床前体内、 外试验表明 ,尿多酸肽对多种肿瘤具有抑制生长、诱导分化凋亡的作用本次观察结果显示 ,观察组疗效优于对照组 ,尿多酸肽应用于化疗中可降低化疗不良反应的发生率 ,使[4 ]。尿多酸肽的药靶是癌细胞的异常甲基[5 ]。化疗药物抑制的免疫功能恢复 ,且对骨髓功能有一定保护作用 ,因而能增强机体的抗感染能力 ,降低院内感染的发生率及相关病死率 ,同时改善患者的体力 ,提高患者的生活质量。因此 ,在化疗过程中应用尿多酸肽可提高化疗疗效。参考文献[1 ] 张瑜 , 邓屹琪. 刘伟胜教授治疗肺癌放、 化疗后经验介绍 [J ].新中医 , 2007, 39(2) : 81 - 82.[2 ] 张阳 , 金波. 多酸肽治疗 25期癌症患者 Ⅱ 临床观察 [J ]. 中国肿瘤 , 2002, 11 (11) : 673 - 675.[3 ] 廖明徵. 聪明的抗癌药 CDA - Ⅱ[M ]. 台北: 世贸出版社 ,1999: 49 - 113.[4 ] 廖明徽. 肿瘤的诱导分化疗法 [J ]. 中国肿瘤 , 2002, 11 (2) :104 - 107.[5 ] 孙婧 , 周信达 , 刘银坤 , 等. 细胞分化诱导剂防治裸鼠肝癌转移复发的疗效 ...

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